临床科主任(副主任)医师职责
一、在科主任领导下，指导并参与全科医疗、预防、教学和科研工作。
二、负责相应的临床工作，定期查房、参加门诊、会诊、出诊、检诊和手术，参加并 指导重危、疑难病例的抢救及治疗，解决本科复杂、疑难技术问题，审签特殊检查及麻醉 药品处方。
三、指导下级医师的业务技术工作，帮助下级医师提高专业理论和技术操作水平。督 促下级医师认真执行各项医疗规章制度和医疗技术操作规程。
四、定期参加门诊工作，运用国内外先进的医学科学理论和诊疗技术，掌握本专业动 态，开展并指导下级医师开展新业务、新技术，总结经验，撰写学术论文。
临床科主治医师职责
一、在科主任的领导下和正(副)主任医师指导下，负责一定范围的医疗、预防、教学 和科研工作。
二、按时查房，指导住院医师进行诊疗和技术操作，经常检查本组(病区)的医疗护理 质量。
三、掌握本组 (病区)病员的病情变化，对重危、急症和疑难伤病员，及时检诊和处理， 并报告科主任和上级医师。
四、修改住院医师书写的医疗文书，安排并审签手术和特殊检查，审签品处方
和出(转)院小结。
五、参加门诊、会诊、出诊、手术和本科值班。
临床科住院医师职责
一、在科主任领导和上级医师的指导下，分管病床，具体负责病员的诊断、治疗和抢 救工作，执行 24 小时负责制。
二、及时完成检诊、查房、抢救、手术、病历书写和出院准备工作，参加值班、门诊、 会诊和出诊工作。
三、遇危重、疑难伤病员及时向上级医师报告，下班前向值班医师。
四、上级医师查房时，报告病员的病情和诊断、治疗情况，及时准确记录上级医师对 病员的病情分析、诊断和处理意见。
五、参加科研，开展新业务、新技术和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。
总住院医师职责
一、在科主任领导和上级医师指导下，实行二十四小时负责制，协助科主任做好科内 各项业务和日常医疗行政管理工作。
二、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事 故的发生。
三、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作，带领下级医师做好 下午、晚间查访和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
四、协助科主任和上级医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
五、组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、 病床利用率及医疗事故、差错的登记统计、报告工作。
六、负责医生排班及书写各种手术通知单。
主诊医师负责制：各级医师的职责和权利
一、科主任的职责
1、在院长领导下，按照院科两级负责制，负责本科室的行政、医疗管理工作。
2、对科内的职业道德和行风建设负责，加强廉洁自律，率先垂范，对科内出现的不正 之风及时制止和纠正。
3、认真制定科室三年发展规划和年度工作计划，经院长或分管院长批准后组织实施， 不断协调，经常督促检查，按时总结汇报。对诊疗组阶段性目标实施情况进行动态考核， 保证完成既定工作目标。
4、不断掌握国内外专科学术动态，及时组织全科人员学习，组织开展新技术新方法， 制定新技术新方法的诊疗常规，并经常督促实施。
5、负责抓好规章制度、操作规范、劳动纪律的落实，履行医疗安全责任状，确保科室 医疗护理质量和医疗安全。
6、按时参加院周会，主持本科室例会， 全面准确传达上级指示， 向上级报告真实情况。
7、按医院的指示组织参加院内外各类突发事件的应急救治工作， 时指令性任务。
并接受和完成各项临
8、完成轮转医生、进修医生、实习医生、见习医生的教学工作安排。
9、负责组织各种学术活动，如每月一次业务学习、每年一次专题讲座及学术年会，及 时传播本学科前沿信息；负责本科人员的业务训练、技术考核，有针对性地培养业务骨干； 带领本科室医护人员搞好临床科研工作，抓好科室继续教育。
10、负责本科室人员的医德医风、遵章守纪、医疗和行政安全教育和时事政治学习， 加强职业道德建设，按章奖惩。
11、以公正客观态度支持协调本科各医疗组工作。主持重大疑难危重病例的讨论，决 策诊疗方案，组织本科室疑难、危重、急症病人的抢救、手术、会诊和查房工作，决定是 否需要院内大会诊、院外会诊。
12、每周至少一次科内大查房。根据病历分型及手术分级对重点病人视病情需要随时 查房，提出诊治意见，做好危重症抢救及重大手术把关，对病历中主任查房记录及时修改 并签字。
13、提高本科室设备使用率，加强维修和保养，确保设备完好率，避免造成不应发生
的损失。
14、负责科室值班、门诊班的排班工作。
15、掌握本科室各医疗小组的工作质量和医疗安全情况，及时提出指导意见或建议。 对并发症和死亡病例，重大、疑难、致残、新开展手术组织讨论和审批。负责主诊医生手 术权限范围外的手术审批工作。
16、对科室发生的医疗纠纷作出妥善处理。
17、指导护理工作。
二、科主任的权力
1、人事管理权： 对科室人员专业技术职务晋升的建议权； 对违反核心医疗工作制度并经多次教育无效或给医院、科室造成名誉损害或经济损失者有退回医院人事部门的权力； 有科室诊疗组数设置的建议权，以及诊疗组组建、聘任及解聘主诊医师的建议权、对诊疗 组成员双向选择最终决定权等；有对本科护士长人选的聘任建议权。
2、业务决策权： 对下级医师诊疗方案实施批准或否决； 对各诊疗组质量管理有督查和否决的权力；审批科内院级或上级专家会诊的请求及病人的转院转诊手续；决定药品的进 科及使用、耗材的使用等，以保证药品比例不超标或出现滥用药情况并保证耗材的质量， 从而保证患者的安全。
3、行政领导权：负责科室的全面工作，对科内的各种审批把关，组织召开科务会议，
对外交往的科室代表权等。
4、考核审批权：在公平、公正的原则下，根据医院对主诊组医师分配系数和科内实际 情况，审批各诊疗组的分配方案和每月绩效工资的考核结果及科主任基金的使用，有对科 内各级医务人员绩效实施考核分配的权力，审批科内人员外出或请假等手续。
5、奖惩权：依据医院及科室规章制度，有对科内人员奖励或惩处的权力。
6、报告权：有向院长报告的权力。
7、具有履行岗位职责相应的其它权力。
三、主诊医师的职责
1、在科主任的领导下，负责本组门诊、急诊、病房、病人的诊疗工作。服从科主任的 行政管理，接受科主任的业务指导，执行科主任的业务决策。协助主任开展一定的新技术 项目。
2、发扬团队精神， 配合主任协调好组与组之间的关系。 团结和带领全组人员坚持以病人为中心，保证医院的各项规章制度、操作规范贯彻执行，认真履行医疗安全责任状，确 保本组医疗质量和医疗安全。
3、认真执行三级查房制度， 检查病人诊疗情况和医疗文件书写情况， 确保本组运行病历和出院病历质量，保证出院病历及时归档。
4、对本组医疗质量负责，加强危重、疑难、急诊病人的管理，认真组织本医疗组的病
例讨论，对重大疑难危重病例，应及时向科主任提出讨论申请，组织本科室疑难、危重、 急症病人的抢救、会诊和查房工作，按病历分型和手术分级及时向科主任请示汇报。因各 种原因不能担任患者的主诊医师时， 在征得患者同意后， 及时将患者介绍给其他主诊医师。
5、对本组的满意度负责，及时处理本组病人投诉。
6、负责督促检查各项工作制度、 质量标准和操作规程的执行； 负责对本组内副主诊医师和住院医师的工作业绩的量化与考核。
7、负责本组下级医师（包括进修、轮转、实习医生）的培养和业务提高。
8、服从科室安排，接受和完成各项临时指令性任务。
9、根据科室人员情况，参与科室倒班。
10、认真做好科研教学工作，积极开展新业务，新技术、新方法。并认真做好科研协 作，加强专业组的建设。
11、按规定做好传染病的上报工作。
12、决定患者的出院，转科和院内会诊工作。
14、负责本组人员的职业道德建设．
15、参加主诊医师例会，负责传达贯彻会议精神并督促落实。
16、在《主诊医师负责制管理模式的实施办法 》及其配套文件指导下，选择本组人员， 进行绩效分配，按章奖惩。
四、 主诊医师的权力
1、考核权：根据医院相关规定有权对组内人员实施绩效考核并奖惩。
2、分配建议权： 根据医院对主诊组医师分配系数和科内实际情况， 有向科主任提交组内人员绩效工资分配的建议权，并在科室管理小组讨论通过后，实行二次分配。
3、为履行职责而行使的权力
五、 自由主诊医师职责
1、在科主任和主诊医师的领导下，辅助主诊医师做好组内业务管理工作。
2、参加查房，参加并指导危重、疑难病例的抢救处理。
3、指导培养下级医师和进修、实习人员的医疗工作，按计划开展基本功训练，每年专 题讲课不少于 2 次，督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
4、参加医院及科室下达的门诊、会诊、体检任务及其他社会公益活动。
5、主诊医师外出时，接受主诊医师的责任委托。
六、自由主诊医师的权力
1、建议权：对本组的管理、建设情况有向主诊医师或科主任提出建议的权力。
2、督查权：对本诊疗组下级医师执行规章制度和医疗操作规程有协助督查的权力。
七、副主诊医师岗位职责
1、在主诊医师的管理下，负责患者的日常治疗和处理。
2、负责本组一定范围的医疗、 教学、科研和预防工作。 协助主诊医师搞好本组成员的医德医风教育。
3、认真落实查房制度，对新入院患者于 48 小时内诊视并有查房记录，随时诊治危重入院患者，对疑难问题及时向主诊医生汇报。
4、具体参加和指导下级医师诊疗和操作，认真执行操作常规，履行医疗安全责任状， 确保医疗质量和安全，严防差错事故发生。
5、充分了解所管患者的病情和体征变化，掌握医疗、护理记录和辅助检查结果；每日 完成或督促住院医师完成重要的专科记录、专科操作记录、辅助检查单、会诊单、医嘱单 等，督促住院医师及时完成病史、每日病程记录，检查修改下级医师书写的医疗文书，参 与对住院医师的业务考核。
6、在主诊医师查房时汇报或补充汇报患者新的病史、体征变化和新的辅助检查等。
7、必须立刻应答护士有关患者事宜的传呼和电话。 当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时应立即向主诊医师报告。
8、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。值班时需动态了解危重患者的病情，发现病情 变化应做出相应的处理，并及时向上级医师汇报。下班前做好交接工作，对重点病人进行 重点交接。
9、决定一般患者的院内会诊，参加临床病例讨论、术前讨论和会诊。
10、完成对本组下级医师（包括进修、轮转、实习医生）的培养和带教工作。
11、积极参加继续医学教育，掌握专科技术，学习新技术、新方法，参与科研工作。
12、完成其他所指派的工作任务。
八、 副主诊医师的权力
1、管理权：为履行本岗位职责而行使的相应权力。
2、其他权力:接受主诊医师的授权。
九、住院医师岗位职责
1、在主诊医师和副主诊医师的领导下，具体实施病人的诊疗工作，承担门诊、病房的 工作。
2、坚持以病人为中心，遵守职业道德。
3、必须参加所要求的值班任务。 值班时需了解重危患者的病情， 及时发现病情的变化，
在职权范围内做出相应的处理并及时向上级医师汇报。
4、在上级医师的指导下开展工作，充分了解所管患者的每日病情、体征变化、医疗护 理记录和实验室检查结果，负责填写化验单、其他检查单、会诊单等并开写医嘱，检查执 行情况。
5、按照病历书写要求，认真书写病历，对新入院病人的病历一般于
24 小时内完成。
手术记录于手术后 24 时内完成。病程记录按规定执行，危重病人病情应随时记录。认真 记录上级医生的意见，及时完成患者出院、转科小结。对死亡病历应及时完成死亡病例讨 论和死亡小结。认真填写传染病、危重病人报告卡。
6、在上级医师查房时负责汇报患者病史、体征的变化、生命体征，新的化验室及各种 检查结果以及患者病情的变化。发生紧急情况，应立即报告上级医生。
7、对所管的患者应全面负责。对所管患者每天上午、下午至少各巡诊 1 次。在请它科会诊时，应陪同诊视，积极做好配合。
8、做好交工作。对需要特殊观察的患者应向值班医师进行重点， 即时应答护士有关患者事宜的传呼和电话。
9、协调患者与责任护士之间的沟通。随时了解患者的思想、生活情况，征求患者对医 疗护理工作的意见，当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，及时向上级医师和护士长报告。
10、认真执行各项规章制度、 操作规程和医院科室的有关规定， 覆行医疗安全责任状，
严防差错事故发生。
11、参加临床病例及术前讨论等，报告所管患者的病情、诊疗情况，并提出意见。积 极参加住院医师规范化培训和继续教育，学习新技术，参与科研，在上级医师的指导下， 承担一定数量的教学和科研任务，负责检查，指导进修、实习生的工作。
12、完成其他指令性任务。
十、住院医师的权力
1、管理权：为履行本岗位职责而行使的相应权力。
2、其他权力:接受上级医师的授权。
