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谵妄分级量表-98修订版（DRS-R-98 SCORESHEE）
病人姓名：_________________；日期________/________/________；时间：_________ 评估者：___________________；严重程度得分： 量表总分：
症状严重程度项目 项目得分 可选信息
1睡眠-觉醒周期紊乱 0 1 2 3 打盹 仅有夜间睡眠紊乱 日夜颠倒 2感知障碍 0 1 2 3 错觉或幻觉的类型： 听觉 视觉 嗅觉 触觉 错觉或幻觉的形式：简单 复杂 3妄想 0 1 2 3 妄想的类型： 被害妄想 其他 形式： 结构松散 系统化 4情感易变性 5言语 6思维过程 7精神运动性激越 0 1 2 3 类型： 愤怒 焦虑 烦躁不安 情绪高涨 易激惹 0 1 2 3 因插管、缄默或其他而无法检查 是 否 0 1 2 3 因插管、缄默或其他而无法检查 是 否 0 1 2 3 因受到而无法检查 是 否 类型： 8精神运动性迟滞 0 1 2 3 因受到而无法检查 是 否 类型： 9定向障碍 0 1 2 3 时间： 地点： 人物： 10注意力 11短时记忆 0 1 2 3 0 1 2 3 测定的编号： 提示的类型： 精品资料
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12长时记忆 13视觉空间能力 诊断项目
0 1 2 3 提示的类型： 0 1 2 3 是否无法运用双手 是 否 项目得分
可选信息
14症状发生时间 15症状波动性 16躯体疾病 0 1 2 3 症状是否出现在其他精神疾病基础上 是 否 0 1 2 0 1 2 症状是否只出现在夜间 是 否 可导致症状的生理、医学或药物因素
谵妄量表简介
来源： 复旦大学附属中山医院心理医学科
谵妄分级量表(Delirium rating scale, DRS)是目前国外应用较为广泛的临床评估谵妄的主要工具之一，它具有良好的特异性、敏感性以及可靠性；尤其是1998年的修订版——即谵妄分级量表-98修订版(DRS-R-98)弥补了原有量表的部分不足，可以帮助临床区分认知功能缺损与运动亚型(如精神运动性激越或迟滞)，更适用于临床。该量表共分为两部分：
1、3个诊断项目，包括“症状发生时间”、“症状波动性”和“躯体病因”，用于鉴别谵妄同其他精神障碍如痴呆、精神症等
2、13个严重程度项目，用于评估谵妄的严重程度，其中涵盖了言语、思维过程、运动表现以及认知等内容（表-1）。
目前已证实DRS-R-98)具有良好的效度和信度，其总分为46分，严重程度分最高为39分。根据Trzepacz等研究，DRS-R-98总分的最佳界值为17.75分，其敏感性和特异性分别为92%和95%；而DRS-
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R-98严重程度分的最佳界值为15.25，其敏感性和特异性分别为92%和93%。目前临床上一般将DRS-R-98量表总分和严重程度分界值分别确定为17.75和15.25，即总分≧18或严重程度分≧15即诊断为谵妄。
DRS-R-98量表不仅对谵妄症状做了更精确的定义，而且从言语、思维过程、行为运动及认知等不同角度进行了评估，使得研究者能够更为详尽地描述谵妄症状的演变过程，以及对药物治疗的反应；同时还能有效地与其它精神障碍，特别是痴呆等进行鉴别。目前该量表已被译为多种语言，为许多国家广泛应用。
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