临床生化复习题1

1.常用蛋白质测定方法有哪些？各有什么优缺点？ 2.与糖尿病相关的生化检测指标有哪些？它们的临床意义有何不同？

3.脂蛋白和血脂的生化检测指标有哪些？它们的临床意义有何不同？

4.简述血清酶变化的病理机制。

5.自动生化分析仪参数设置主要包括哪些项目？

6.常用的肝功能检查包括有哪些方面？主要指标有哪些？

7.肾功能分段检查和相应的实验有哪些？

8.作为急性心肌梗死标志物，CK、cTnT、Mb在血清中的变化有何特点？在诊断方面各有何优缺点？

最佳选择题（每题1分，共100分）

1.以下哪项不影响电泳的迁移率？

A电渗的大小 B. 分子的大小 C.样品的浓度 D.介质离子强度 2. L-B定律表明，溶液的吸光度与 成正比。

A溶液的颜色 B. 液层的厚度大小 C.样品的浓度 D. 厚度与浓度的积 3. 凯氏定氮法测定蛋白质的主要优点是 4. 嘌呤核苷酸分解代谢的终产物主要是

A.尿素 B.尿酸 C.乳清酸 D.嘌呤

A.方法简便 B.不需要特殊仪器 C.省时 D.结果准确

5.以下哪项不是肝脏的主要功能？

A.物质代谢 B.生物转化 C.胆汁分泌 D.激素分泌

6. EDTA滴定法测定血钙试验中常用的指示剂是

A.钙红 B.钙蓝 C.酚红 D.酚酞 7. 以下哪项一般不作为黄疸的生化诊断的检验项目

A. 血清总胆红素 B.血清蛋白质 C.尿胆红素 D. 尿中尿胆原 8. 肝硬化的生化诊断不包括

A.氨基酸氧化酶测定 B.AST C.血清透明质酸测定 D. 总蛋白 9.成人血清癌胚抗原（CEA）大于100ng/ml，应高度怀疑

A.肺癌 B.原发性肝癌 C.胚胎肿瘤 D.肝硬化 10. 参考值范围一般以 可信限为界。

A.75% B.85% C.95% D.99% 11.回收实验中，所用的标准液一般要求

A.加入体积要多 B.标准液的浓度要高 C.浓度与样品接近 D.以上都不对 12. 以下哪种不是常用的质控材料

A.液体质控血清 B.冻干未定值质控血清 C. 冻干定值质控血清 D.普通血清 13. 以下哪项不是聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离物质的原理？

A.电荷效应 B. 分子筛效应 C.浓缩效应 D.吸附效应 14.偏离Lambert-Beer定律的因素有

A.入射光不是单射光 B. 溶液的pH值 C. 温度 D. 以上都是 15.与火焰光度法不符的是

A.为发射光谱法 B. 用火焰作激发原 C.不同原子有各自特征性光谱 D. 物质浓度与发射光呈反比 16.对蛋白质电泳错误的认识是

A.电场强度增大电泳速度加快 B.要选择一定pH的缓冲液 C.电泳速度越慢分辨率越高 D. 要选择一定的离子强度 17.对肝癌诊断最有价值的标志物是

A.本-周蛋白 B.AFP C.癌胚抗原 D.CA19-9 18.不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳分辨率高是因为有

A.标本浓缩效应 B. 电荷效应 C. 分子筛效应 D..以上综合效应 19.聚合酶链反应不需要

A.模板DNA B. 引物 C.TaqDNA聚合酶 D. 引物酶 20.关于酶活性的国际单位的定义，错误的是

A.在最适温度 B. 最适底物浓度 C.每分钟催化1mol底物反应的酶量 D. 单位是IU/ml 21.测定酶促反应速度，在酶浓度一定时，应在那一阶段进行

A.一级反应 B. 混合级反应 C.零级反应 D. 以上都不行

22.测定酶促反应开始后一段时间内底物减少量或产物的增加量称为 A.固定时间法 B. 终点法 C. 两点法 D. 以上都对 23.血浆特异性酶

A.主要在血细胞合成 B. 在血浆不起催化作用 C.活性变化与器官无关 D. 大多由肝细胞合成

24.常用于急性心肌梗死的酶类有

A.ACP B. ALT C. -GT、ASP D. AST、LDH 、CK 25.-脂蛋白相应于

A.CM B. VLDL C. LDL D. HDL 26.转运内源性甘油三酯的脂蛋白是

A.CM B.VLDL C. LDL D. IDL

27.IIa型高脂血症患者常见于

A.高乳糜血症 B.高-脂蛋白血症 C.高-脂蛋白血症 D. 高前-脂蛋白血症 28.下列哪种不是初级胆汁酸

A.胆酸 B.鹅脱氧胆酸 C. 脱氧胆酸 D.甘氨胆酸 29.不能从尿中排出来的是

A.尿胆素原 B. 粪胆素原 C.结合胆红素 D. 未结合胆红素 30.阻塞性黄疸的原因是

A.肝代谢障碍 B.大量红细胞破坏 C.肝细胞膜通透性增大 D.肝内外胆道阻塞 31.下列哪个指标可以用于判断肝脏蛋白质代谢功能

A.尿三胆 B. A/G比值 C. 血清ALT活性 D. TBIL 32.正常人血清范登堡实验结果应是

A.直接反应阳性 B.间接反应阳性 C.双相反应阳性 D.间接弱阳性或阴性 33.肝前性黄疸时血清中升高的主要是

A.未结合胆红素 B. 结合胆红素 C.结合和未结合胆红素 D. 直接胆红素 34.维持血浆胶体渗透压起主要作用的是

A.纤维蛋白原 B.白蛋白 C. -球蛋白 D. -球蛋白 35.正常时尿中排出量相对恒定的是

A.尿酸 B. 尿素 C. 肌酐 D. 氨 36.血浆中直接发挥生理作用的钙是

A.草酸钙 B. 柠檬酸钙 C.氢氧化钙 D. 离子钙 37.正常人血浆中[Ca][P]的乘积以mg/dl表示时为

A.20-25 B.25-30 C. 30-35 D. 35-40 38.升高血钙降低血磷的激素是

A.降钙素 B.醛固酮 C.甲状腺素 D. 甲状旁腺素 39.测定血清尿素氮含量的意义是提示

A.肝脏功能 B. 肾脏功能 C. 胰腺功能 D. 心脏功能

40.正常时，肾小球滤过率增加的主要因素是

A.血浆胶体渗透压的升高 B. 血浆晶体压的升高 C.肾小囊内压的升高 D. 肾血流量的增加 41.二乙酰肟法用于检测血清哪种物质

A.尿素氮和氨 B.尿素氮 C.尿素氮和多肽 D. 尿素氮和铵盐 42. 肝硬化时， 血清蛋白质电泳图谱出现特征的

A.宽白蛋白带 B.β-γ桥 C. 宽β带 D. α-β桥 43. 血浆中含量最高的是哪一种胆红素？

A游离胆红素 B.结合胆红素 C. δ-胆红素 D. 未结合胆红素 44. 血浆中胆红素的主要来源是

A.血红蛋白分解 B.肌红蛋白分解 C. 细胞色素分解 D. 过氧化物酶分解 45. 在细胞外液中含量最多的阳离子是

A. Ca2+ B. K+ C. Na + D.Mg2+ 46.正常成人血钙水平相当恒定。其正常值为：

A.2.05—2.54 B. 0.97—1.6 mmol/L C. 136—145 D. 3.5—5.3 mmol/L 47. 以下哪种物质的肾清除率可以代表肾小球滤过率？

A.可由肾小球滤过，肾小管分泌 B.由肾小管分泌，但不重吸收

C.可由肾小球滤过，肾小管不分泌也不吸 D.肾小球不滤过，只能由肾小管分泌 48. 哪种物质不宜作为急性肝炎的诊断指标？

A.血清前清蛋白 B.血清白蛋白 C.血清ALT D .血清总胆酸 49. 胆道阻塞性黄疸哪一项指标不可能出现？

A.尿中结合胆红素强阳性 B.血中结合胆红素强阳性 C.尿胆素原升高 D.血标本重氮试剂直接反映强阳性 50. 肿瘤标志物的标准是：

A.对恶性肿瘤有特异性 B.能在肿瘤早期阶段测出 C.能反映肿瘤的大小、消长 D.以上都是 51. 关于甲胎蛋白错误的是：

A.是胚胎期血清中主要的蛋白 B.正常时成人血清含量甚微 C.对肝细胞癌有早期诊断作用 D.良性肝病的含量不升高 52. 薄层层析中，定性分析的主要依据是：

A.展开剂的纯度 B.薄板的种类 C.层析缸的大小 D.Rf值 53.血清肌酐哪那种疾病的晚期诊断有意义

A.肾脏疾病 B.肝脏疾病 C. 胰腺疾病 D. 甲状腺疾病 54.呼吸性酸中毒可出现

A.血清碳酸氢钠上升，pH上升 B. 血清碳酸氢钠下降，pH下降 C.血清PCO2下降，pH上升 D. 血清PCO2上升 ，pH下降 55.代谢性酸中毒可出现

A.血清碳酸氢纳上升，pH上升 B. 血清碳酸氢纳下降，pH下降 C.血清PCO2下降，pH上升 D. 血清PCO2上升 ，pH下降

56.血液pH是指血液中的

A.碳酸氢盐的浓度 B. H+的浓度 C.碳酸的浓度 D. H+浓度的负对数 57.下述哪项是反映呼吸性酸碱平衡失调的主要指标

A.动脉血CO2分压 B. 动脉血氧分压 C. 血pH D. CO2结合力 58.目前临床测定肾血流量的方法

A.对氨基马尿酸清除率 B. 菊粉清除率 C.尿素清除率 D.血肌酐清除率 59.人体酸碱平衡调节通过哪些途径

A.肺 B. 肾 C. 血液缓冲系统 D. 以上都是 60.正常人肝脏合成的蛋白质最多的是

A.球蛋白 B. 白蛋白 C. 纤维蛋白原 D. 凝血酶原 61.哪一项白蛋白/球蛋白比值可提示肝脏严重病变

A.等于1.5-2.5 B. 小于2.5 C. 小于1 D. 大于2.5 62.葡萄糖醛酸胆红素是

A.间接胆红素 B. 水溶性的 C. 脂溶性的 D.总胆红素

63.血浆胆红素的主要运输形式

A.胆红素-Y蛋白 B. 胆红素-球蛋白 C.胆红素-白蛋白 D. 胆红素-Z蛋白 .在pH8.6的缓冲溶液中，血清蛋白醋酸纤维膜电泳时，在最前面的蛋白质是 A.-球蛋白 B. -球蛋白 C. -球蛋白 D. 白蛋白 65. 不受短期血糖浓度影响的指标是

A.酮体 B.乳酸 C.尿糖 D.糖化血红蛋白

66.离心分离物质时，沉降系数与哪些因素有关

A.颗粒大小，形状 B. 颗粒密度 C.介质密度，介质黏度 D. 以上都有关 67.生物转化中最常见的一种结合物是

A.乙基 B.甲基 C.谷胱甘肽 D.葡萄糖醛酸 68.在血浆发挥催化作用的酶是

A.血浆特异性酶 B.外分泌酶 C.细胞内酶 D. 以上都不对 69.常用于急性胰腺炎诊断的酶是

A.淀粉酶，脂肪酶 B. 碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.单氨氧化酶 70.常用于骨骼疾病诊断的酶

A.碱性磷酸酶 B.淀粉酶 C.酸性磷酸酶 D. 肌酸激酶

71.在肌肉疾病诊断中最常用的酶

A.谷氨酸脱氢酶 B.脂肪酶 C.肌酸激酶 D. -谷氨酰转肽酶 72.关于血浆蛋白功能错误的是

A.运输功能 B. 免疫功能 C.维持血浆胶体渗透压 D. 无营养作用 73.正常成人血清总蛋白含量为

A.30-40g/L B. 50-60g/L C. 60-80g/L D. 100-120g/L 74.正常成人血浆白蛋白参考值

A.10-15g/L B.15-20g/L C. 35-55g/L D. 60-75g/L 75.下列哪种疾病时血浆白蛋白浓度可不减少

A.严重肝病 B. 严重肾病 C.大出血时 D.机体严重失水

76.正常成人血糖参考值

A. 7.3mmol/L B. 2.3mmol/L C. 3.9-6.1mmol/L D. 8.9-11.1mmol/L 77. 尿蛋白检查

A.正常人定性检查应为阴性 B. 大于0.1g/L时可呈阳性 C.大于4g/24h为重度蛋白尿 D. 以上都对 78.血浆脂蛋白中含蛋白质最多的是

A.HDL B. LDL C. IDL D. VLDL 79.参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是

A.VLDL B. LDL C. CM D. HDL 80.阴离子隙参考值（mmol/L）

A.5-8 B. 8-16 C. 35-40 D. 22-27 81. 关于蛋白尿的选择性指数（SPI）错误的是

A.可用于判断肾小球损伤程度 B.SPI0.2， 选择性蛋白尿 C.SPI0.1 ，选择性蛋白尿 D.SPI0.2，肾小球严重受损 82.正常成人血清钾参考值（mmol/L）

A.3.5-5.5 B. 1.0-2.0 C. 5-17 D. 2.0-3.5 83.正常人血液pH值约

A.6.9 B.7.8 C.7.35-7.45 D. 6.8-7.2 84.可用于测定酶蛋白的分子量的方法是

A.SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳 B.紫外光吸收比值C.凯氏定氮法 D.荧光分光光度法 85.临床生物化学检验标本应用最多的是

A.静脉血 B.动脉血  C.手指毛细管血 D.耳垂血 86.“曲线漂移”最可能由下述哪种原因导致

A.更换标准液的生产厂家及批号 B.更换操作人员 C.试剂挥发 D.分光光度计的波长渐渐偏移

87.关于正常质控结果的分布规律， 下述哪项说法是错误的

A.95%的数据落在均数±2s内 B.不会有连续5次以上结果在均数同一侧 C.不会有连续5次以上结果渐升或渐降 D.落在均数±3s以外的数据不超过10% 88.血清胆汁酸升高可见于

A.急性肝炎 B. 肝硬化 C. 急慢性胆道阻塞 D. 以上都可以 .关于尿液微量白蛋白测定错误的认识

A.常规定性定量难检出 B.肾早期损伤的灵敏指标

C.尿中升高多见于肾小管损伤 D.某些肾外病也可升高 90.血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感? Ａ.白蛋白 Ｂ.前白蛋白 Ｃ.转铁蛋白 Ｄ.β2微球蛋白 91.测定总蛋白的参考标准方法为

Ａ.双缩脲比色法 Ｂ.酚试剂比色法 Ｃ.凯氏定氮法 Ｄ、紫外吸收法 92.不能升高血糖浓度的激素为

Ａ.生长激素 Ｂ.肾上腺素 Ｃ.糖皮质激素 Ｄ.胰岛素

93.当血糖超过肾糖阈值时,可出现

Ａ.生理性血糖升高 Ｂ.病理性血糖升高 Ｃ.生理性血糖降低 Ｄ.尿糖 94.医学决定性水平指的是

Ａ.正常参考值范围上限 Ｂ.正常参考值范围下限

Ｃ.临床诊断某疾病的临界值 Ｄ.临床必须采取某程治疗措施的阈值 95.ＮＡＤ(Ｐ)Ｈ在分光光度比色中,其吸收峰为

Ａ.340ｎｍ Ｂ.388ｎｍ Ｃ.450ｎｍ Ｄ.550ｎｍ

96.凝胶过滤层析是利用被分离物质的分子大小进行分离， 通过凝胶柱较慢的是 A.大的溶质分子 B.带电荷分子 C.形态规则分子 D.小的溶质分子 97.临床生物化学检验中应用最广泛的一类分析技术是

A.发射光谱分析法 B.散射光谱分析法 C.吸收光谱分析法D.可见光分光光度法 98.重复性试验的目的在于

A.测定比例系统误差 B.衡量准确度 C.考察偶然误差 D. 分析恒定系统误差  99.回收试验的目的是

A.测定比例系统误差 B.敏感性与特异性 C.考察偶然误差 D.测定恒定系统误差  100.酶制品一般应在多少温度以下保存

A.室温 B.－20℃ C.4℃ D.－70℃

Ａ型题

1.人血清中含量最多的蛋白质是

A.白蛋白 B.α1球蛋白 C.α2球蛋白 D.β球蛋白 E.γ球蛋白 2.血浆中哪一种蛋白的测定对诊断营养不良比较敏感?

A.白蛋白 B.前白蛋白 C.转铁蛋白 D.β2微球蛋白 E.α1糖蛋白

3.测得某患者血浆蛋白质变化为ALB↓↓,α1、α2正常,β+γ↑↑。此患者最可能是 A.急性肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.急性时相反应症 4.诊断原发性肝癌时,目前常用的血浆蛋白为

A.TRF B.AFP C.CRP D.AAT E.ALB 5.血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳通常用缓冲液pH值为 A. 5.6 B. 6.8 C. 7.6 D. 8.6 E. 9.5 6.下列描述中哪个不是产生低白蛋白血症的主要因素

A.白蛋白合成减少 B.遗传性缺失 C.严重失水 D.营养不良 E.组织损伤 7.测定总蛋白的参考标准方法为

A.双缩脲比色法 B.酚试剂比色法 C.凯氏定氮法 D.紫外吸收法 E.散色比浊法 8.聚丙烯酰胺凝胶电泳分离蛋白质除一般电荷效应外， 还具有

A.重力作用 B.电渗作用 C.扩散作用 D.分子筛作用 E.吸附作用 9.凝胶过滤层析是利用被分离物质的分子大小进行分离， 通过凝胶柱较慢的是

A.大的溶质分子 B.带电荷分子 C.形态规则分子D.小的溶质分子E.密度高的分子

10.临床生物化学检验中应用最广泛的一类分析技术是

A.发射光谱分析法 B.散射光谱分析法 C.吸收光谱分析法 D.荧光分光光度法 E.原子吸收分光光度法 

11.参考方法是指

A.使用控制物方法 B.准确度与精密度已经充分证实的分析方法， 干扰因素少  C.性能指标符合临床或其他目的的需要， 有适当的分析范围的方法D.使用一级标准品的方法 E.准确度最高、系统误差最小、 没有发现产生误差原因的方法 12.关于控制物的说法正确的是

A.主要用于常规方法的标化  B.它的数值已由决定性方法确定  C.它的数值已由决定性方法确定， 或由高度准确的方法确定， 所含杂质也已经定量  D.用于校正决定性方法  E.用于质量控制， 一般不用于标化 13.下述哪项技术不适用于酶蛋白的分离纯化

A.层析 B.放射免疫 C.电泳 D.透析 E.盐析 14.可用于测定酶蛋白的分子量的方法是

A.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳 B.280/260nm紫外光吸收比值 C.凯氏定氮法 D.荧光分光光度法 E.免疫透射比浊法 15.“曲线漂移”最可能由下述哪种原因导致

A.更换标准液的生产厂家及批号 B.更换操作人员 C.试剂挥发 D.质控血清变质 E.分光光度计的波长渐渐偏移

16.关于正常质控结果的分布规律， 下述哪项说法是错误的

A.95%的数据落在均数±2s内 B.不会有连续5次以上结果在均数同一侧 C.不会有连续5次以上结果渐升或渐降 D.不会有连续两个点落在均数±2s以外 E.落在均数±3s以外的数据不超过10%

17.下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋白

A.CER B.CRP C.Hp D.TRF E.C3 18.能较强地降低血糖的活性蛋白是

A.前胰岛素原 B.胰岛素原 C.C肽 D.胰岛素 E.胰岛素样生长因子 19.氟化钠可以防止糖酵解， 其原理是它可

A.抑制己糖激酶  B.抑制磷酸果糖激酶 C.抑制丙酮酸激酶

D.抑制烯醇化酶 E.抑制乳酸脱氢酶 20.有关酮体的描述正确的是

A.糖尿病都会出现酮体升高 B.酮体是指草酰乙酸和-羟丁酸

C.它们由肝脏合成 D.正常时乙酰乙酸比-羟丁酸浓度高 E.尿酮与血酮的相关性很好

21.不受短期血糖浓度影响的指标是

A.酮体 B.乳酸 C.尿糖 D.糖化血红蛋白 E.胰岛素 22.有关糖基化终末产物的描述， 错误的是

A.蛋白质非酶糖基化的产物 B.呈荧光 C.与糖尿病有关 D.与衰老有关 E.反应是可逆的  23.有关C肽的描述错误的是

A.胰岛素原降解的产物 B.与胰岛素等分子分泌C.有较强的生物学活性 D.肾脏降解 E.血C肽浓度比胰岛素高 24.下列哪项不能作为葡萄糖测定的标本

A.血清 B.全血 C.脑脊液 D.尿液 E.溶血血清 25.下列哪种血浆脂蛋白含胆固醇最多

A.CM B.HDL  C.VLDL D.LDL E.以上都不是 26.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用

A.LDL B.HDL C.CM D.VLDL E.以上都不是 27.下列哪种载脂蛋白能激活LPL

A.ApoA B.ApoB C.ApoCⅡ D.ApoD E.ApoE 28.查患者VLDL增高， 甘油三酯明显增高， 应考虑属下列哪种疾病 A.高脂蛋白血症Ⅱa型 B.高脂蛋白血症Ⅱb型 C.糖尿病 D.肾病 E.高脂蛋白血症Ⅳ型 29.属于血浆特异酶的是

A.LD B.CK  C.ALT D.ChE  E.AST 30.肝胆疾病检出阳性率最高的是

A.AST B.LD  C. -GT D.ALT  E.CK 31.判断前列腺癌最重要的指标之一是

A.ACP B.AKP  C.AMY D.CK  E.LD 32.在急性胰腺炎时， 最有诊断价值的是

A.AMY B.LPS  C.AKP D.CK  E.LD 33.有害的微量元素是

A.钴 B.铝 C.锰 D.硒 E.锌 34.下列哪项不是锌的生物学作用

A.参与辅酶A和辅酶Q的合成B.可作为多种酶的功能成分或激活剂 C.促进机体生长发育 D.促进维生素A的正常代谢和生理功能

E.参与免疫功能过程

35.当给病人注射葡萄糖以后， 体内的钾代谢有什么变化

A.不受影响 B.细胞外液钾进入细胞内 C.细胞内钾外移 D.肾脏排钾增加 E.钾吸收障碍

36.下列除哪项外， 都是肾脏对钾代谢调节的特点

A.多吃少排 B.少吃少排 C.不吃也排 D.血钠降低、 排钾增加 E.血钙降低、 排钾增加

37.肝细胞对胆红素生物转化的实质是

A.使胆红素与Y蛋白结合 B.使胆红素与Z蛋白结合 C.使胆红素的极性变小 D.增强毛细胆管膜上载体转运系统活性, 有利于胆红素排泄 E.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合， 使之极性增加

38.不能升高血糖浓度的激素为

A.生长激素 B.肾上腺素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 E.胰高血糖素 39.当血糖超过肾糖阈值时,可出现

A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.病理性血糖降低 E.出现尿糖

40.下列描述哪种为2型糖尿病特征

A.胰岛素释放试验为低水平 B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放 C.空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4 D.每天胰岛素分泌总量40～50Ｕ E.当血糖升高时胰岛素分泌量增加

41.腹血糖浓度在6～7mmol/L之间,又有糖尿病症状时宜做

A.空腹血浆葡萄糖浓度 B.尿糖 C.糖化血红蛋白 D.糖耐量试验 E.Ｃ肽测定 42.低密度脂蛋白中,载脂蛋白含量最高的是

A.ApoA B.Apo B C.Apo C1 D. ApoC2 E.ApoE 43.能将肝外胆固醇向肝内运送的脂蛋白是:

A.CM B.VLDL(前β-LP) C.IDL D.LDL(β-LP) E.HDL(α-LP) 44.血气分析中代表代谢性酸中毒的指标是

A.pH B.PO2 C.PCO2 D.TCO2 E.[HCO3-] 45.选择哪组血清酶活性改变诊断急性病毒性肝炎为宜

A.ALT↑↑,AST↑,且AST /ALT1 B.ALT↓,AST↓ C.ALT↑,AST↓ D.ALT↓,AST↑ E. ALT↑,AST↑↑,且ALT/AST1 46.急性胰腺炎时,最常选择的血清酶为

A.胰α淀粉酶 B.胰蛋白酶 C.胰脂肪酶 D.胰凝乳蛋白酶 E.乳酸脱氢酶 47.急性心梗时,血清中最先达高峰的标志物为

A.LDH B.Mb C.CK-MB D. cTnT E. cTnI 48.关于尿胆红素测定,下列叙述哪项正确?

A.正常可出现阳性反应 B.肝细胞黄疸时,尿胆红素中度增加

C.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性 D.溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加 E.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加

49.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义

A.MAO(单胺氧化酶) B.GGT C.ALT D.AFP E.ALP 50.血氨增高常见于

A.慢性肝炎 B.肝硬变早期 C.肝性脑病 D.慢性肾炎 E.溃疡性结肠炎

51.某男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ｍｌ/ｍｉｎ,诊断应考虑为

A.早期肾功能衰竭 B.晚期肾功能衰竭 C.终末期肾功能衰竭 D.肾功能正常 E.肾功能不全氮质血症期 52.血清甲状腺激素降低见于

A.Ｇraves病 B.亚急性甲状腺肿伴功能亢进 C.垂体前叶功能减退 D.结节性甲状腺肿伴功能亢进 E.应用雌激素治疗 53.医学决定性水平指的是

A.正常参考值范围上限 B.正常参考值范围下限 C.临床诊断某疾病的临界值 D.临床必须采取某种治疗措施的阈值 E.临床判断结果具有意义的被分析物浓度 54.NADH在分光光度比色中,其吸收峰为

A.340 nm B.388 nm C.450 nm D.550 nm E.600nm 55.以下哪项不是锌的生物学作用？

A.多种酶的功能成分或激活剂 B.促进机体生长发育

C.拮抗汞、砷、有机磷等毒性反应 D.增强免疫力 E.抗氧化、抗衰老 56.TDM（治疗药物检测）的主要应用不包括：

A.保证药物治疗的有效性和安全性 B.检测病人血液和其它体液中的药物浓度 C.研究药物代谢动力学特征 D.研究药物的作用机理 E.制定个体化用药方案 57.以下哪种一般不作为肿瘤标志物

A.酶和同工酶 B.糖蛋白类 C.激素 D.脂类及其衍生物 E.胚胎抗原 58.目前临床上最常用的血脂测定方法是

A.化学法 B.酶法 C.电泳法 D.免疫化学比浊法 E.超速离心法 59.常用的方法学评价实验不包括：

A.质量控制试验 B.方法比较试验 C.重复性试验 D.干扰试验 E.回收试验 60.自动生化分析仪酶活性浓度测定常用的方法是：

A.定时法 B.终点法 C.连续检测法 D.平衡法 E.以上都不是

1.凝胶过滤层析时通过凝胶柱较慢，较晚被洗脱的是

A.较大的溶质分子 B.带电荷较多分子 C.溶解度较大的分子 D.较小的溶质分子 E.密度较高的分子 2.临床生物化学检验中应用最广泛的一类定量分析技术是

A.发射光谱分析法 B.散射光谱分析法 C.吸收光谱分析法

D.荧光分光光度法 E.原子吸收分光光度法 

封 3.人血清中含量最多的蛋白质是

A.白蛋白 B.α1球蛋白 C.α2球蛋白 D.β球蛋白 E.γ球蛋白 4.血浆中哪一种蛋白的测定对诊断营养不良比较敏感?

A.清蛋白 B.前清蛋白 C.转铁蛋白 D.β2微球蛋白 E.α1糖蛋白 5.某患者血浆蛋白质变化为ALB↓↓,α1、α2正常,β+γ↑↑。该患者最可能是 A.急性肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.急性时相反应症 6.诊断原发性肝癌时,目前常用的血浆蛋白为

A.TRF B.AFP C.CRP D.AAT E.ALB 7.可用于测定酶蛋白分子量的方法是

A.SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳 B.280/260nm紫外光吸收比值

C.凯氏定氮法 D.荧光分光光度法 E.免疫透射比浊法

8.关于正常质控结果的分布规律， 下述哪项说法是错误的

A.95%的数据落在均数±2s内 B.不会有连续5次以上结果在均数同一侧 C.不会有连续5次以上结果渐升或渐降 D.不会有连续两个点落在均数±2s以外 E.落在均数±3s以外的数据不超过5%

9.下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋白

A.Cp B.CRP C. Hp D.TRF E.C3 10.不受短期血糖浓度影响的指标A.酮体 B.乳酸 C.尿胰岛素

11.有关C肽的描述错误的是

A.胰岛素原降解的产物 B.与胰岛素等分子分泌 C.有较强的生物学活性 D.肾脏降解 E.血C肽浓度比胰岛素高

12.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用

A.LDL B.HDL C.CM D.VLDL E.以上都不是 13.查患者VLDL增高， 甘油三酯明显增高， 应考虑属下列哪种疾病

A.高脂蛋白血症Ⅱa型 B.高脂蛋白血症Ⅱb型 C.糖尿病 D.肾病 E.高脂蛋白血症Ⅳ型

14.血气分析中代表代谢性酸中毒的指标是

A.pH B.PO2 C.PCO2 D.TCO2 E.[HCO3-] 15.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义

A.MAO(单胺氧化酶) B.GGT C.ALT D.AFP E.ALP

16.某男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ｍl/min,诊断应考虑为

A.早期肾功能衰竭 B.晚期肾功能衰竭 C.终末期肾功能衰竭 D.肾功能正常

第1页 是

糖 D.糖化血红蛋白 E.

E.肾功能不全氮质血症期 17.血清甲状腺激素降低见于

A.Ｇraves病 B.亚急性甲状腺肿伴功能亢进 C.垂体前叶功能减退 D.结节性甲状腺肿伴功能亢进 E.应用雌激素治疗 18.医学决定性水平指的是

A.正常参考值范围上限 B.正常参考值范围下限 C.临床诊断某疾病的临界值 D.临床必须采取某种治疗措施的阈值 E.临床判断结果具有意义的被分析物浓度 19.NADH在分光光度比色中,其吸收峰为

A.340 nm B.388 nm C.450 nm D.550 nm E.600nm 20.以下哪项不是锌的生物学作用？

A.多种酶的功能成分或激活剂 B.促进机体生长发育

C.拮抗汞、砷、有机磷等毒性反应 D.增强免疫力 E.抗氧化、抗衰老 21.以下哪种一般不作为肿瘤标志物

A.酶和同工酶 B.糖蛋白类 C.激素 D.脂类及其衍生物 E.胚胎抗原 22.目前临床上最常用的血脂测定方法是

A.化学法 B.酶法 C.电泳法 D.免疫化学比浊法 E.超速离心法 23.回收试验主要用于评价方法的：

A.比例系统误差 B.偶然误差 C.恒定系统误差 D.精密度 E.线性范围 24.自动生化分析仪酶活性浓度测定常用的方法是：

A.定时法 B.终点法 C.连续检测法 D.平衡法 E.以上都不是 25.判断前列腺癌最重要的指标之一是

A.ACP

第2页 B.AKP  C.AMY D.CK 

E.LD

26.在急性胰腺炎时， 最有诊断价值的血清酶是

A.LD B.LPS  C.AKP D.CK  E.AMY

27.当给病人注射葡萄糖以后， 体内的钾代谢有什么变化

A.不受影响 B.细胞外液钾进入细胞内 C.细胞内钾外移 D.肾脏排钾增加 E.钾吸收障碍

28.急性心梗时,血清中最先达高峰的标志物为

A.LDH B.Mb C.CK-MB D. cTnT E. cTnI

29.肝细胞对胆红素生物转化的实质是

A.使胆红素与Y蛋白结合 B.使胆红素与Z蛋白结合 C.使胆红素的极性变小 D.增强毛细胆管膜上载体转运系统活性, 有利于胆红素排泄

E.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合， 使之极性增加

30.方法学评价试验最终的目的都是评价实验的

A.准确度 B.误差 C.线性范围 D. 精密度 E. 相关系数

标准答案：

1——10： CDDBD ABACC 11——20： BDDDD CBDDD 21——30： ACDDD BDCDD 31——40： BDABC DCDBC 41——50： BBDAC ACCAD 51——60： DDABD DABDB 61——70： CBCDD DDAAA 71——80： CDCCD CDADB 81——90： BACAA DDDCB 91——100：

CDDCA DCCAB