中心静脉压标尺测量操作流程图
核对 患者姓名、床号、诊断 患者主要病情，中心静脉导管是否通畅。 测量中心静脉压的目的 1． 操作者：洗手、戴口罩 2． 环境：整洁、安静、安全 3． 物品：0.9%NS100ml,输液器，直尺，肝素帽，20mlNS、 5ml注射器一具，无菌手套，碘伏棉球2-3个装于 换药碗中 1.将输液器插入100mlNS 排气。 2.助手拎起导管并脱去肝素帽，操作者铺无菌巾于导管下。 3.操作者戴无菌手套，左手拎起导管，右手拿碘伏棉球将导 管包裹自管口向穿刺端螺旋消毒2-3遍，待干后放置无菌巾 上。 4.取5ml注射器抽出导管内肝素封管液，再予20NS脉冲式 冲管，夹闭导管，接输液器。 5.在输液器莫非氏滴管 30cm下取一点作为零点与标尺零刻度对齐，输液器与标尺平行垂直放置于患者左侧腋中线第四 肋间。 6.助手拔下输液器针头，打开输液器开关和导管夹，让液体以最快的速度滴下直到液面不再下降，此时标尺所读取的零点至液面的刻度为患者的中心静脉压。 评估 告 知 准备实 施
观 察 1.患者的面色、主诉. 2.心电图变化。 记 录 记录测得值并报告医生
