・６６２・ 吉林医学２０１Ｏ年２月第３ｌ卷第５期 定值新鲜全血在血细胞分析仪校准中的应用 刘光兰，龙凤梅（贵州省黔东南州・｛Ｊ医院检验科，贵州凯里５５６０００） ［关键词］全自动血细胞分析仪；校准；全血 仝自动血细胞分析仪的普及和应用，小仅提高ｒ检验科 工作效率和质量，而且为临床医生提供丁更有效的参考依据。 在血液细胞分析仪质量控制的过程 仪器的校正是必不可 少的，其检测结果是否准确对临床疾病的诊断和治疗有很大 影响。所以血细胞分析仪除了要保证有一定的精密度之外， 还应保证其分析结果的准确度。为了保证血细胞分析结果的 质量，必须定期对血细胞分析仪进行校准，而血细胞分析仪的 校准是～个复杂的系统工程，只有直接或间接地溯源到参考 方法，才能保证结果的准确性０ 。我科采用定值新鲜全血对 本实验室现有的血细胞分析仪进行了校准，现报告如下。 １材料与方法 １．１ 仪器与试剂：日本ｃＭ一１２ｏ０血液分析仪及配套试剂， Ａｂｂ０ｔｔ ＣＤ一１７０Ｏ血细胞分析仪及进口配套试剂Ａｃｔｄｉｆｆ（Ｂｅｅｋ— ｍａｎ Ｃｏｕｌｔｅｒ）血细胞分析仪及进口配套试剂。 １．２ 定值新鲜全血校准品：校准品由贵州省临床检验巾心提 供，校准当日取健康志愿者新鲜全血１Ｏ ｎ Ｉ（ＥＤＴＡ—Ｋ抗凝）， 分三管分装，其中一管（５ ｍ１）由贵州省临床检验ｒ１一心血细胞 二级标准检测系统（可直接溯源至参考方法）检测定值。另两 管作校准物用。 １．３ 仪器准备：先用清洁剂对仪器内部各通道及测试室处理 ３Ｏ ｍｉｎ，确认仪器的背景计数、精密度及携带污染在说明书规 定的范围内时，方才可进行校准。 １．４ 校准质控判定标准：根据中华医学会检验分会关于血液 分析仪校准规范化的建议要求来判断，各项目参数均值与定 值的差异全部等于或小于表中的第一列数值时，仪器 需进 行调整，记录检测数据即可；若各参数均值与定值的差异大于 表中的第二列数值时，不要对仪器进行涮整，需请维修人员核 查原因并进行处理；若各参数均值与定值的差异在表中第一 列与第二列数值之间时，需对仪器进行调整 表１ 自动血细胞分析仪器校准的判别标准 １｜５ 方法：取一管定值新鲜全血校准品在ｃＭ一１２ａＨＤ血细胞 分析仪上严格按仪器操作规程连续检测ｌ１次，计算第２—１１ 次检测结果的均值，并计算出ｗＢｃ、ＲＢｃ、Ｈｂ、ＰＬＴ及ＭｃＶ的 偏差，计算公式：偏差（％）＝均值一定值的绝对值／定值× ｌＯ０％，以这些参数的偏差与表１中的数据进行比较，决定是 否需要对ｃＭ一１２ｏ０血细胞分析仪进行调整。调整后，再取第 二管定值新鲜全血校准品在ｃＭ一１２ｏ０血细胞分析仪上严格 按仪器操作规程连续检测ｌ１次，计算第２～ｌ１次检测结果的 均值和偏差，对校准结果进行验证。 ２结果 经用第一管定值新鲜全血校准品对ＣＭ一１２ｏ０血细胞分 析仪校准，与用第二管定值校准品比较的结果见表２。 表２ ｃＭ—ｌ２ｏ０血细胞分析仪校准前后比较 ３讨论 血细胞分析仪由于计数结果准确，精密度高，操作简便、 快速，因而发展迅速，已逐渐取代传统的手工法，并成为临床 实验室的主要检测手段。由于生产血细胞仪的厂家较多，各 自使用的测定原理和方法不尽相同，导致其测定结果及参考 范围有所差异 。因此，在血液细胞分析仪质量控制过程巾， 仪器的校准是不可少的 。血细胞分析的检测结果只有直接 或间接地溯源至参考方法，才能保证结果的准确性和不同实 验室检测结果的可比性由于校准物价格昂贵且有效期特别 短，对于基层医院不是很适应。用定值新鲜全血校准品对血 细胞分析仪进行校准，既可节省经费，又能保证实验结果的可 靠性，值得推广使用。 ４参考文献 ［１］ 彭明婷，申子瑜．血细胞分析溯源体系的建立及有关问 题的探讨［Ｊ］．中华检验医学杂志，２ｏ０４，２７（３）：１３２． ［２］ 彭明婷，谷小林．不同方法校准血液分析仪结果比较 ［Ｊ］．【１ｊ华检验医学杂志，２０００，２３（１）：３５． ［３］顾可梁，浩，谷俊侠．医学实验诊断学进展［Ｊ］．南 京：东南大学出版社，２ｏｏＯ：４７． ［收稿日期：２０Ｏ９—１２—３１编校：王丽娜］
