２０１４年７月第１３卷第７期 今日健康 Ｊｕｌｙ ２０１４ Ｖｏ１．１３ Ｎｏ．７ ＪＩＮＲＩ ＪＩＡＮＫＡＮＧ ・１９７・ 便秘患者的中医护理 王海霞 （甘肃省定西市中医院，甘肃定西，７４３０００） 【摘要】 俗话说”大便不通心事重重，大便一通浑身轻松Ｉ！ｏ当前受便秘困扰的人越来越多，从医学角度讲，便秘并不只是指大 便”干燥”的意思，还包括排便次数减少（少于每周３次），或粪质坚硬，排出困难；或感觉排便过于费力或者排便不净。 【关键词】 便秘中医护理 【中图分类号】 １Ｌ４７３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７卜５１６０（２０１４）０７—０１９７—０１ 便秘是指排便频率减少，一周内大便次数少于２—３次，或者２—３ 用高血压而兼便秘患者。另外，以车前子为主治疗糖尿病便秘患者。 天才大便１次，粪便量少且干结时称为便秘。但有少数人平素一贯是２ ３．５昆布治疗便秘昆布６Ｏ克，温水浸泡几分钟，加水煮熟后，取出昆 ３天才大便１次，且大便性状正常，此种情况不应认为是便秘；对同一人 布待适宜温度，拌入少许姜、葱末，加盐、醋、酱油适量，１次吃 而言，如大便由每天１次或每２天１次变为２天以上或更长时间始大便 完，每天１次。 １次时，应视为便秘。 ３．６生甘草治疗便秘取生甘草２克，用１５—２０毫升开水冲泡 功能性便秘是指由于生活规律改变、情绪抑郁、饮食因素、排便习惯 服用。每日１剂。本法专治婴幼儿便秘，效果满意，一般用药７～１５天即 不良、药物作用等因素所致的便秘，例如，外出旅行的人，由于生活规律、 可防止复发。 周围环境的改变，以及劳累等因素的影响，多会出现便秘，这种便秘则属 ３．７胖大海治疗便秘取胖大海５枚，用沸水约１５０毫升冲泡１５分钟， 于功能性便秘。功能性便秘的病人，基本均可通过生活规律改变、合理饮 待其发大后，少量分次饮服，并且将涨大的胖大海也慢慢吃下，但胖大海 食、调畅情志、养成良好排便习惯以及去除各种不合理生活节奏的手段 的核仁勿吃，一般饮服１天大便即可通畅。 达到治愈。 ３－８蒲公英治疗便秘 取蒲公英干品或鲜品６０～９Ｏ克，加水煎至 １便秘原因 １００—２００毫升，鲜品煮２Ｏ分钟，干品煮３Ｏ分钟，每日１剂饮服，年龄小 １．１摄入的食物或水分过少，使肠内的食糜残渣或粪便的量亦少，不足 服药困难者，可分次服用，可加适量的白糖或蜂蜜以调味。 以刺激结肠的正常蠕动。摄入水分过少不能有效软化粪便。 ３．９桑椹子治疗便秘取桑椹子５Ｏ克，加水５００毫升，煎煮成２５０毫 １．２缺乏活动，不能有效刺激肠蠕动。肠道的蠕动减弱或肠道肌肉张力 升，加适量冰糖，以上为１日量，１日服１次，５天为１个疗程。 减低致使排便不畅。 ３．１０决明子治疗便秘取决明子２０克，放置茶杯内，以白开水冲浸，如 ｌ＿３肠腔有狭窄或梗阻存在，使正常的肠蠕动受阻，导致粪便不能下排， 泡茶叶一样，２Ｏ分钟后，水渐成淡黄色，香味四溢，即可饮用，喝完药液 例如肠梗阻或左半结肠癌。 后，再加１次开水泡饮。 １．４排便反射过程中任何环节有障碍或病变时均可发生便秘，例如直肠 ４中医适宜技术治疗 黏膜机械性刺激的感觉减弱，盆腔神经、腰骶脊髓神经病变，肛门括约肌 ４．１按摩治疗 痉挛、腹肌及膈肌收缩运动减弱等。 患者取仰卧位，两手掌相叠，以脐为中心，在中腹、下腹部作顺时针 ２中医辨证 方向摩动，以腹内有热感为宜，约２分钟。再用食指或中指点揉中脘、天 ２．１气血亏虚型，多见于体质偏弱者，气血亏虚，肠道气机不畅，大肠失 枢、气海，每穴１分钟。拇指按揉支沟穴，以有酸胀感为宜，约１分钟，然 于传导，经络传输失调，导致糟粕内停。 后用后掌根从上到下擦腹直肌，约半分钟，最后，取仰卧位，施术者用手 ２．２燥热内结型，多见于青壮年，平素喜食辛辣油腻厚味食物，使热结胃 掌根由上到下擦腰部和骶部（腰以下部位），约１分钟。 肠、耗伤津液。 ４．２刮痧治疗 ２＿３津液不足型，因津液耗伤、津液不足致使大便干结而排出不畅。 重刮大椎、大杼、膏肓、神堂、大肠俞、天枢、上巨虚、支沟经穴部位， ２．４脾胃双虚型，患者口干咽燥、体酸乏力、脉虚弱，大便秘结。 热结者加刮曲池、合谷经穴部位，气滞者加刮中脘、行间经穴部位，气血 ３中药治疗护理方法 亏虚者加脾俞经穴部位轻刮，下元虚弱者加气海至关元经穴部位轻刮。 ３．１生白术适量，粉碎成极细末，每次服用白术散ｌＯ克，每天３次。此法 每经穴部位刮３～５分钟。 对虚性便秘疗效颇佳，一般用药３—５天，大便即可恢复正常，大便正常 ４．３中医练功疗法 后即可停药，以后每星期服药２—３天。 仰卧位，头部略抬高与胸平，双目微闭，舌抵上腭，两足并拢，一手按 ３－２芍甘汤取生白芍３０克，生甘草２０克，枳实１５克，加水２碗煎成大 胸，一手按腹，然后作腹式深呼吸，用鼻吸气，宜深长，以顶起按腹之手为 半碗，每天１剂，分２次服用。此法特别适用于老年、久病体弱的成人便 度。然后，用力缓慢呼气，以按腹之手缓慢落下为度，两手均不用力。每日 秘患者。 练功１～２次，每次５００～１００息。有唾液分三次咽下。 ３．３连翘治疗便秘取连翘１５—３０克，煎沸当茶饮，每日１剂。小儿可 ５结束语 兑白糖或冰糖（不兑糖效果更好）服用。持续服用１～２周，即可停服。此方 便秘者的当务之急是检查改变饮食状况，其中最重要的饮食项目是 特别适用于手术后便秘、妇女（妊期、经期、产后）便秘、外伤后（颅脑损伤、 摄取粗纤维及足够的水分。着重注意摄取这两者，是软化并促进其通过 腰椎骨折、截瘫）便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力性便秘、脑血 结肠所必要的。成人至少每天需水６杯≈杯为宜，虽然各种液体都有 管病便秘及癌症便秘等。 ． 效，但最好的选择还是白开水。养成每天清晨空腹一杯温开水的习惯，根 ３．４车前子治疗便秘每日取车前子３Ｏ克，加水煎煮成１５０毫升，每日 据季节气候合理变换饮食结构，不贪不偏、不热不寒、不成不淡、不厚不 ３次，饭前服，１周为１个疗程。一般治疗１～４个疗程即可痊愈。服药期 腻。积极参与体育锻炼、掌握中医防治方法、增强中医防病治病意识，便 间停服其他药物。本方不仅可以治疗便秘，而且还有降血压作用，特别适 秘将不再困扰我们。
