检测单位： 报告编号：
工程名称 施工/委托单位 监理单位 检测依据 判定依据 桩号 中线偏位(mm) 备注 合同段号 公路等级 起讫桩号 规定值或允许偏差 主要仪器设备及编号 桩号 中线偏位(mm) 备注 检测点数： 合格点数： 合格率(%)： 平均值： 标准差： 变异系数： 检测结论： 备注： 检测： 审核： 签发： 日期： 年 月 日
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