护理园地医药界 2020年04月第07期肺炎的护理措施
潘歆玲
(成都天府新区籍田中心卫生院,四川 成都 610222)
R47 B 2095-4808(2020)07-072-01【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】
我们在日常生活当中经常听说肺炎这种疾病,那么肺炎到底是什么呢?患了
肺炎应该如何治疗和护理呢?
肺炎指的是肺泡、远端气道以及肺间质的感染性炎症,可由感染、免疫损伤、过敏以及药物、年龄、抽烟、环境等多种因素引起,根据不同的标准可将肺炎分为多种类型。根据解剖可将肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎以及间质性肺炎;根据患病环境可将肺炎分为社区获得性肺炎、医院获得性肺炎;根据病因可将肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、非典型病原体所致肺炎、其他病原体所致肺炎、肺真菌病以及理化因素所致肺炎;根据病程可将肺炎分为急性肺炎、亚急性肺炎以及慢性肺炎。(1)大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染所致,多见于青壮年,且发病较急。(2)小叶性肺炎又被称为支气管肺炎,主要是由支原体感染所致,多发人群为儿童、老人以及久病卧床者。(3)间质性肺炎的诱发因素为粉尘、特发性肺纤维化以及结缔组织病,和感染性炎症的病因、特点都不同。(4)社区获得性肺炎指的是在医院外患的肺实质炎症以及住院两天内发病的肺炎,主要是由支原体、衣原体、肺炎链球菌感染造成的。(5)医院获得性肺炎:指患者在入院时没有患肺炎,入院两天后出现的肺炎,主要由肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等病原菌感染所致。(6)细菌性肺炎是由金黄色葡萄球菌等细菌感染诱发的肺炎;病毒性肺炎是由麻疹病毒、流感病毒等病毒感染引起的肺炎;非典型病原体所致肺炎是由支原体、衣原体感染诱发的肺炎;其他病原体所致肺炎是由寄生虫、弓形体等感染引起的肺炎;肺真菌病是由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起的肺炎;理化因素所致肺炎的诱发因素是呛咳、放射性损伤等。
肺炎患者会出现咳嗽、咳痰等症状,同时也会出现呼吸急促甚至困难等症状。患者在患病早期会出现干咳,随着病情的发展会出现咳痰,在咳嗽之后也会出现呼吸困难的症状。其次,肺炎患者会出现食欲下降、情绪烦躁、精神萎靡等精神不佳的症状。大部分患者不会出现发烧的症状,但也有一部分患者会出现发热症状,如果病情比较严重的话体温可能会低于正常体温。此外,部分患者也会出现一些并发症,比如可能会出现水、电解质平衡紊乱以及酸碱失衡、神经系统紊乱、胃肠道功能紊乱以及心血管系统紊乱等并发症,会严重影响到患者的身体健康。
一旦发现身体出现异常情况就要立即去医院进行检查和治疗。目前通过血液检查、动脉血气分析、影像学检查以及水电解质检查都能够诊断肺炎。肺炎的治疗方式包括一般治疗、药物治疗等。(1)一般治疗:先针对病原菌进行抗生素治疗,等到患者的病情稳定后就可以通过口服抗生素进行治疗,通常需要坚持一周时间。(2)药物治疗:通过青霉素类、头孢菌素类药物进行抗感染治疗;利用阿莫西林克拉维酸钾治疗肺炎链球菌肺炎;利用青霉素或头孢治疗葡萄球菌肺炎;利用大环内酯类药物治疗肺炎支原体肺炎;利用红霉素治疗肺炎衣原体肺炎;利用奥司他韦等药物治疗病毒性肺炎。(3)对症治疗:如果患者存在低氧血症和高碳酸血症的话就要调整患者的给氧浓度;如果患者咳凑咳痰比价严重的话可以利用镇咳化痰药进行治疗;如果患者出现发热症状的话就要通过物理措施或者是退热药物进行降温。
进行精心的护理有利于促进患者病情的好转,因此应该了解肺炎患者的护理
措施!
一、心理护理:肺炎不仅会给患者的身体健康造成影响,也会对患者的情绪和状态造成影响,比如说会造成患者情绪低落等,因此需要对肺炎患者进行心理护理。医护人员需要多给患者讲解一些健康知识,告诉患者只要积极配合治疗就不会出现大的问题,让患者放宽心。患者家属也应该陪伴患者,多给患者讲一些有趣的事情或者多带患者出去散心,让患者保持一个愉悦的心情,从而促进身体的恢复。
二、饮食护理:日常饮食对身体有直接影响,因此应该对肺炎患者进行饮食护理。首先患者需要养成一个健康的饮食习惯,按时吃一日三餐,可以少食多餐,但是不能节食更不能暴饮暴食;其次,不能吃辛辣刺激的食物、生冷食物、易胀气的食物;此外,需要多吃一些新鲜的水果蔬菜补充维生素,也需要多吃一些容易消化的食物,比如可以多喝汤,同时也要多吃一些营养丰富的食物,多喝水,以改善自身的营养状况。
三、生活护理:肺炎患者需要养成一个良好的生活习惯。第一、需要早睡早起,保证休息,不能熬夜。第二、需要注意劳逸结合,不要干太多的力气活。第三、需要加强体育锻炼,可以散步、慢跑、蹬自行车从而增强身体素质,提高身体的免疫力和抵抗力。第四、需要注意防寒保暖,天气冷的时候要及时增添衣物,不要出现淋雨等情况,避免着凉。还应该经常开窗通风,保持室内空气的流通。
四、发热护理:如果患者出现高热情况就需要卧床休息,从而减少耗氧量。同时可利用物理措施或者是药物进行降温,并为患者注射一定的补充液,补充流失的盐分和水分。等到温度降下来之后需要密切监测患者的体温变化。
五、胸痛护理:肺炎患者可能会出现胸痛症状,如果疼痛比较剧烈的话就需要帮助患者侧躺在床上,告诉患者如果想要深呼吸或者是咳嗽的话就要及时用手按住疼痛部位,并指导患者对疼痛部位进行按摩以缓解疼痛,或者是让患者把注意力放在其他事情上以缓解疼痛,如果疼痛难忍的话就需要服用一定的止痛药。
六、咳嗽、咳痰护理:如果患者的痰液比较浓稠,无法自主咳出的话就需要让患者进行深呼吸,并轻拍患者的背部或胸部,帮助患者排出痰液。还应该让患者多喝水从而稀释痰液,也可以通过雾化吸入治疗帮助患者排痰。
七、口腔护理:肺炎患者需要加强口腔清洁护理,比如可以利用漱口液清洁口腔,以抑制细菌的生长和其他口腔疾病的发生。
八、呼吸护理:部分肺炎患者会出现呼吸急促、呼吸困难等症状,可以通过氧气吸入等方式为患者供氧,改善身体缺氧状态,使呼吸道变得更加通畅。
九、药物护理:需要严格遵照医嘱服药,不能擅自更换药物、更不能擅自减少药量以及停药。在服用抗生素时,需要时刻关注患者是否出现了过敏反应,如果出现过敏反应需要立即进行处理。
十、并发症护理:需要密切观察高热患者的身体状况,如果三天之后体温还没有下降的话就说明可能患了心包炎、脓胸等并发症,需要立即进行治疗。
总而言之,只有积极配合治疗并进行科学护理才能够缓解肺炎患者的病情,减少患者的痛苦,因此需要掌握科学的护理措施,并对患者进行护理。
健康教育在胃溃疡护理中的应用效果分析
施丽琴
(江苏省苏州市相城人民医院,江苏 苏州 215100)
【摘要】目的:分析在胃溃疡患者的护理中通过开展健康教育的护理效果。方法:对照组患者提供常规护理,同期观察组在此基础上开展综合健康教育。结果:观察组的治疗康复总
有效率97.50%,对照组87.50%,且P<0.05;观察组的健康知晓、护理满意度均高于对照组,且P<0.05。结论:胃溃疡患者护理中开展健康教育有利于提升患者的健康知晓率并改善护患关系,同时有助于提升患者的康复效果。
【关键词】胃溃疡;护理;健康教育;价值
R47 B 2095-4808(2020)07-072-02【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】
胃溃疡属于临床中发病率较高的消化系统疾病,同时该疾病的病程时间较长且容易复发,若不能有效治疗和干预容易诱发胃出血及胃穿孔等并发症,也将对
胃溃疡疾病的产生、进展患者的生命健康产生严重威胁。近年来研究中发现[1],
和病情变化及康复效果等均与患者自身的生活习惯和自我管理能力密切相关,而通过加强科学的健康教育,则是改善患者疾病认知与依从性的重要途径。本文将着重探究对于胃溃疡患者通过开展健康教育对于提高护理效果的应用价值。1.资料、方法
1.1线性资料,随机抽取2017年5月~2019年6月我院80例胃溃疡病例,以其就诊顺序为标准分组,观察组(40例):性别比,男∶女=22∶18;年龄23~72岁,均值(40.9±0.3)岁;胃溃疡病程1~17个月,均值(7.6±0.3)个月。对照组(40例):性别比,男∶女=19∶21;年龄22~74岁,均值(41.2±0.2)岁;胃溃疡病程1~16个月,均值(7.4±0.4)个月。2组线性资料在比较中P>0.05。
1.2方法,对照组患者提供常规护理,即做好常规的疾病知识宣教、用药指导和饮食指导等;同期观察组在此基础上开展综合健康教育,措施如下:(1)疾病知识宣教:通过运用多种方式,包括一对一讲解、组织开展讲座和视频播放等多种形式,向患者普及胃溃疡疾病的相关知识,包含该疾病的病因机制、危险因素、症状表现、治疗措施效果、预防方法和常用药物等。从而使患者能够掌握相关疾病知识更好地配合医护工作,并能够在生活中主动的规避相关疾病危险因素,通过采取行之有效的自我护理和预防性措施,来避免病情的加重和复发;(2)日常生活健康指导:叮嘱患者对于个人物品进行正确妥善的处理,主要有餐具、卫浴用品和洗漱用品等,防止幽门螺杆菌出现交叉感染情况。叮嘱患者积极坚持运动,可选择散步、打羽毛球、慢跑和练习太极拳等方式来帮助改善体质并增强免疫力。指导患者保持科学饮食,避免食用坚硬、生冷和辛辣的食物,严格戒烟戒酒,避免饮
用浓咖啡与浓茶。保持规律的休息时间,同时鼓励患者通过多洗热水澡来帮助缓
解胃痛并增强食欲;(3)药物健康宣教:向患者讲解常用药物、治疗效果、服药方法以及严格遵医嘱服药的重要性。告知患者复诊时间,同时通过电话、微信、短信等方式做好患者的随访工作。掌握患者在日常生活中的饮食、运动和生活情况,并相应的给于健康指导,不断提升患者在治疗过程中的依从性和自我管理能力。
1.3评估指标,(1)对两组患者的胃溃疡疾病康复效果进行评估和比较,分为显效:即患者胃部疼痛、饱胀感和食欲减退等症状完全消退,同时复查溃疡消失;有效:即患者的上述症状缓解,经复查溃疡面积缩≥50%;无效:即患者的症状及溃疡面积复查结果均未改善,甚至加重。(2)运用问卷法分别对两组患者的健康知识知晓情况和护理满意度情况开展调查,满分均为100分。)描述,行t、χ21.4统计学方法,本文数据以SPSS17.0分析,标准差以(检验,P<0.05为2组差异有统计学意义。2.结果
2.1康复效果比较,观察组的治疗康复总有效率97.50%,对照组87.50%,且P<0.05。
表1 两组康复效果比较[n(%)]
分组观察组对照组χ2值p值
n4040
显效23(57.50)16(40.00)9.1820.001
有效16(40.00)19(47.50)3.1950.026
无效1(2.50)5(12.50)5.1180.002
总有效率39(97.50)35(87.50)5.1180.002(下转第73页)
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