质量控制等级： A B C
GB50209–030101-7 水泥混凝土垫层 装置/单元： 检验批质量验收记录表 装置/单元编号： 分部工程 分包项目经理 分项工程 验收部位 单位工程 承包商项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项1 材料质量 设计要求 混 凝 土 2 设计要求 目 强度等级 表面平 整 度 允般项目 4 2 许标 高 ±10mm 3 偏差 2/1000， 坡 度 且≯30mm 厚 度 <1/10 一1 10mm 承包商检查评定结果： 施 工 单 位 专业工程师： 施工班组长： 质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论： 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 建 设 单 位 专业工程师： 年 月 日
