水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
06020204□□口 单位工程名称 分部工程名称 道路 站场道路路面 验收部位 中铁九局包钢新体系铁路专用线工程项目经理部 项目负责人 混凝土 YDL2+450YD K2+650 分项工程名称 施工单位 施工质量验收标准名称及编号 施工质量验收标准的规定 1 2 主 控 项 目 4 5 面层厚度 混凝土养护 3 原材料品种、规格、质量 配合比设计 抗折强度 《铁路站场工程施工质量验收标准》 TB10423 — 2003 施工单位检查评定记录 第5.4.3条 第5.4.4条 第5.4.5条 监理单位 验收记录 符合设计要求 见试验报告： 符合设计要求 .. - 1 j ' — —■ ’〔 ■二 fJ 第5.4.6条 第5.4.7条 2.5 200mm 塑料薄膜养护 2.2 . 1 平整度 3.0（ 5.0） 允 般 1 项 目 许 偏 差 （ mm ） 抗滑构造深度 相邻板高差 纵横缝顺直度 中线平面偏位 路面宽度 纵断面高程 横坡（%） 0.8（ 0.6） 2（ 3） 10（ 10） 20 （20） ± 20（± 20） 0.2 1 3 18 +12 1 2 12 +13 +7 +0.12 4 15 +10 +8 +0.12 1 16 +13 ± 10（± 15） +5 ± 0.15（± 0.25） +0.14 第5.4.9条 第条 +6 +0.14 2 3 接缝位置等 接缝材料及填筑质量 符合设计要求 接缝填筑饱满密实，符合设计要求 年 月 年 月 年 月 监理工程师 日 日 日 专职质量检查员 分项工程技术负责人 分项工程负责人 施工单位检查 评定结果 监理单位验收结论 年 月 日 水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
单位工程名称 道路 分部工程名称 分项工程名称 站场道路路面 水泥混凝土面层 验收部位 项目负责人 混凝土 YDL2+650YD K2+800 施工单位 施工质量验收标准名称及编号 施工质量验收标准的规定 1 2 主 控 项 目 4 5 面层厚度 混凝土养护 第5.4.6条 第5.4.7条 2.1 《铁路站场工程施工质量验收标准》 TB10423 — 2003 施工单位检查评定记录 第5.4.3条 第5.4.4条 第5.4.5条 见试验报告： 监理单位 验收记录 原材料品种、规格、质量 配合比设计 抗折强度 符合设计要求 3 符合设计要求 200mm 塑料薄膜养护 2.4 IX 平整度 3.0（ 5.0） i 允 许 偏 般 1 项 目 差 （ mm ） 1 抗滑构造深度 相邻板高差 纵横缝顺直度 中线平面偏位 路面宽度 纵断面高程 横坡（%） 0.8（ 0.6） 2（ 3） 10（ 10） 20 （20） ± 20（± 20） 0.4 2 3 12 +12 1 2 15 +13 +7 +0.12 4 15 +10 +8 +0.12 1 12 +8 ± 10（± 15） +5 ± 0.15（± 0.25） +0.14 第5.4.9条 第条 +6 +0.14 2 3 接缝位置等 接缝材料及填筑质量 符合设计要求 接缝填筑饱满密实，符合设计要求 年 月 年 月 年 月 监理工程师 日 日 日 专职质量检查员 分项工程技术负责人 分项工程负责人 施工单位检查 评定结果 监理单位验收结论 年 月 日 水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
单位工程名称 道路 分部工程名称 分项工程名称 站场道路路面 水泥混凝土面层 验收部位 项目负责人 混凝土 YDL2+800-Y DK2+850 施工单位 施工质量验收标准名称及编号 施工质量验收标准的规定 1 2 主 控 项 目 4 5 面层厚度 混凝土养护 3 原材料品种、规格、质量 配合比设计 抗折强度 《铁路站场工程施工质量验收标准》 TB10423 — 2003 施工单位检查评定记录 第5.4.3条 第5.4.4条 第5.4.5条 第5.4.6条 第5.4.7条 2.2 监理单位 验收记录 符合设计要求 见试验报告： 符合设计要求 200mm 塑料薄膜养护 2.3 平整度 3.0（ 5.0） %*:.严 1 1 1 允 许 偏 般 1 项 目 差 （ mm ） 抗滑构造深度 相邻板高差 纵横缝顺直度 中线平面偏位 路面宽度 纵断面高程 横坡（%） 0.8（ 0.6） 2（ 3） 10（ 10） 20 （20） ± 20（± 20） ± 10（± 15） 0.3 1 2 11 +8 +3 2 5 12 +8 +7 +0.12 .二」 7 11 +12 +8 +0.12 1 2 '| 13 +12 +6 ± 0.15（± 0.25） +0.14 第5.4.9条 第条 +0.14 2 3 接缝位置等 接缝材料及填筑质量 符合设计要求 接缝填筑饱满密实，符合设计要求 年 月 年 月 年 监理工程师 月 日 日 日 专职质量检查员 分项工程技术负责人 分项工程负责人 施工单位检查 评定结果 1 \\\\ 1.\" 监理单位验收结论 年 月 日 06020204□□口
