骨一科护理疑难病例讨论分析总结
为切实提高科室护理人员的临床护理思维和技能，不断改进护理服务质量，保障护理安全，提升科室的整体护理服务能力，对2018年度骨一科护理疑难病例讨论分析总结如下：
1、为保证我科的护理疑难病例讨论程序化、制度化，所有我科的护理疑难病例，均需进行讨论。其他科室涉及我科相关专业的护理疑难病例，也可进行病例采集、分析、讨论。
2、护理疑难病例选择一般是针对大手术、自身基础疾病多及新技术开展的病人，除组织科内讨论外、部分涉及多专业及多学科的患者，必要时请其他专科护士进行护理会诊，切实满足患者需要，为患者提供最好的护理服务。
3、全科护理疑难病例讨论：由管床护士提出，科护士长、副护士长主持，全科各级护理人员共同参加。
4、护理疑难病例讨论由管床护士详细介绍病史、治疗过程及各种检查结果，根据病例诊断、治疗为依据，陈述当前护理计划及护理措施，进行全面的分析和介绍，提出护理过程中的困难。讨论参与者对患者病历、当前病情进行全面分析，针对病情的可行性护理方案做进一步讨论，最后由讨论会主持者归纳总结，尽早明确诊断，形成统一的护理方案。
5、对病情的分析，进一步护理方案，医患沟通建议管床护士必须认真记载在“护理疑难病例会诊讨论记录本”中，目前我科一年来护理疑难病例讨论进行得较好，护理疑难病例主要集中于双膝关节置换、骨盆骨折，目前本科类似相关病例数较少，今后需进一步采集、分析、讨论。目前随着老年化社会的来临，骨科老龄患者明显增多，此类患者基础疾
病复杂，脏器储备功能差，病情进展快，易出现多脏器功能不全，护理过程中需要密切观察该类患者的生病体征变化，严格交，需科室医护人员进一步关注。
6、因骨科其专科性强，在护理过程中，不光是前期的护理计划及护理措施，更重要的是后期患者的功能锻炼指导，根据骨折愈合程度及患者恢复程度来指导患者不同时期的功能锻炼方法，饮食指导，出院指导，以及复诊时间。特别是出院的患者一定要告知患者一定要坚持功能锻炼。
