盐城工学院经济与管理学院 2008级学生赴实习单位进行实习申请表 姓 名 手机号码 家庭住址 家长姓名 实习单位 单位地址 联系电话 联系电话 学 号 E--mail 手机号码 班 级 本人自愿申请到 进行实习,本人及家长自负全部安全责任。 本人保证在单位实习期间,严格遵守国家法令法规和实习单位有关规章制度,认真执行实习单位安全生产条例,若有严重违规违纪行为,除接受实习单位处理意见外,自愿接受学校关于本人有关处分意见。 本人承诺在实习单位实习期间,主动与任课老师、辅导员老师联系,若换手机新号码,保证在第一时间告知辅导员,本人一定及时接听辅导员老师、任课老师电话或回复短信,若出现两次拒接或不回音讯事实,接受校内警告以上处分的处分意见。本人保证将按照学校规定要求按时返校,并认可离校期间班级各项工作。 申请人签名: 学生家长签名: 年 月 日 年 月 日 辅导员 意 见 经管学院 意 见 附:用人单位录聘用证明、本人及家长身份证复印件、申请人及家长签名后按手印、本人及家长保证书。