儿科常用药物不良反应

过敏反应，头痛或头晕，消化道反应。嗜酸性粒细胞增多，血小板增多或减少和白细胞减少，肝肾功能异常。不得用于高胆红素血的新生儿和早产儿的治疗。如新生儿（≤28天）需要（或预期需要）使用含钙的静脉输液营养液治疗，则禁止使用头孢曲松，因为有产生头孢曲松-钙沉淀的危险。

阿莫西林钠克拉维酸钾：传染性单核细胞增多症者禁用。常见胃肠道反应，皮

疹，尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。可见过敏性休克、药物热和哮喘等。 美能：可以出现低血钾症、血压上升、钠及体液潴留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状，可出现乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解的症状。

氨茶碱：常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、

易激动。本品中毒时其表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。心脏毒性反应的危险性增大。氨茶碱有时可使支气管痉挛加重。

激素：并发或加重感染，药源性肾上腺皮质亢进症，骨质疏松，诱发溃疡或使原有者恶

化，无菌性骨坏死，抑制生长发育，神经精神症状，低血钾，加重高血压、糖尿病，长期应用激素还可诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良、血栓形成和栓塞、月经失调、多汗、高脂血症、肌病等。

奥美拉唑：曾有头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心、呕吐、腹胀等，偶见血清氨基酸转

移酶，增高、胆红素增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等反应。肝肾功能异常。

阿奇霉素：胃肠道反应，皮疹、瘙痒等、头晕或呼吸困难；头痛、嗜睡；过敏反应：

支气管痉挛等；味觉异常等；心律不齐、室性心动过速；间质性肾炎、急性肾衰；血小板减少；焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、眩晕、惊厥、耳毒性。

阿司匹林：胃肠道症状，过敏反应，中枢神经系统，肝损害，肾损害，对血液的影响，

长期应用可导致缺铁性贫血，心脏毒性，瑞氏综合征：应用于儿童流感或水痘治疗时可能引起瑞氏综合征。瑞氏综合征是一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征，常常发生于某些急性病毒性传染病以后。

丙卡特罗（美喘清）：心悸、面部潮红、发热、头痛、眩晕、耳鸣、恶心、周身

疲倦、鼻塞等，停药后即可恢复正常。甲状腺机能亢进、高血压、心脏病、糖尿病者慎服。 普米克（令舒）：咳嗽、声嘶。包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛。抑郁和行为障碍

氨溴索：胃部灼热，消化不良和偶尔出现恶心，呕吐。主要为皮疹。。快速静注可引起头痛，腿痛和疲惫感。

美罗培南：过敏反应，胃肠道症状。偶见肝功异常，偶见排尿困难和急性肾衰。失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。

美林：偶见轻度消化不良、皮疹、胃肠道溃疡及出血，氨基转移酶升高。对患有哮喘、心功能不全、高血压、血友病及其他出血性疾病、消化道溃疡、肾功能不全者慎用。

西咪替丁：腹泻、口腔溃疡、肝损害，皮肤潮红、皮疹。心律失常。头痛、疲倦、头晕、疲乏、嗜睡、肌痛、癫痫发作。血小板减少、再生障碍性贫血、致粒细胞减少。支气管哮喘，诱发或加重哮喘。肾损害、膀胱刺激症、急性尿潴留。脱发。药物中毒：中毒可致药源性急性胰腺炎。

孟鲁司特：免疫系统紊乱夜梦异常和幻觉、嗜睡、兴奋．激惹、烦躁不安、失眠、感觉异常/触觉障碍及较罕见的癫痫发作。消化道症状，此外还有关节痛，包括肌肉痉挛的肌痛；出血倾向增加；心悸和水肿。

双嘧达莫：头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒，罕见心绞痛和肝功能不全。可引起外周血管扩张，故低血压患者应慎用。有出血倾向患者慎用。双嘧达莫从人乳汁中排泌，故哺乳期妇女应慎用。

赖氨匹林：胃肠道反应。延长出血时间，出血倾向。肝肾功能异常。头痛、头晕、耳鸣、视听减退、恶心、呕吐、腹泻，严重者有精神紊乱、呼吸加快、酸碱平衡失调和出血等，过敏反应：瑞氏综合征（Reye's Syndrome）：

甘露醇：水和电解质紊乱最为常见。血容量减少， 中枢神经系统症状。寒战、发热。排尿困难。血栓性静脉炎。皮肤坏死。（皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。头晕、视力模糊。高渗引起口渴。渗透性肾病

水合氯醛：对胃黏膜有刺激，抑制心肌收缩力，对肝、肾有损害作用。过敏性皮疹，荨麻疹。突然停药可引起神经质、幻觉、烦躁、异常兴奋，瞻妄、震颤等严重撤药综合症。 地西泮：嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调，与剂量有关。低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少。高剂量时少数人出现兴奋不安。戒断症状，青光眼、重症肌无力等患者慎用，粒细胞减少、肝肾功能不良者慎用。老年人剂量减半。造成心血管与呼吸抑制。

博利康尼：少数人可出现口干，鼻塞，轻度胸闷，嗜睡及手指震颤等，个别人可有心悸、头痛等症状，心肌功能严重损伤者禁用。高血压、冠心病、甲亢、糖尿病患者和孕妇慎用。、 丙种球蛋白：过敏反应。与输血不良反应类似。