哮喘这种疾病是比较严重的,但是很多患者还伴随有鼻炎,非常的担心。那么,过敏性鼻炎加哮喘如何治疗?哮喘患者平时要注意什么?
过敏性鼻炎加哮喘如何治疗?
1、吸入糖皮质激素治疗:
过敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。过去通常经鼻和经口分别吸入进行上、下呼吸道的抗炎治疗,而目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘征,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐(吸保),经鼻吸入糖皮质激素进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。联合治疗至少有以下益处:
①提高治疗指数:可避免药物的重复使用,降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用,从而大大提高治疗指数,②降低了医疗费用。③简化治疗程序,从而提高了治疗的依从性。④更为重要的是,通过联合治疗一个阶段后,可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作,使哮喘病的防治更为主动和简单。
2、变应原疫苗治疗:
俗称脱敏治疗,是过敏性鼻炎-哮喘征的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变过敏性鼻炎-哮喘征的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。近年来,许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。
3、对症治疗:
在联合控制上、下呼吸道炎症的同时,尚要对上、下呼吸道的不同症状进行相应处理。拟交感神经药在控制上、下呼吸道症状中的药理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞症状可被血管收缩药物——α-肾上腺素能受体激动剂所改善,而缓解支气管平滑肌痉挛则需要应用β2-肾上腺素受体激动剂治疗。
对患鼻窦炎的儿童给予抗生素治疗可改善下呼吸道症状。研究提示鼻窦炎可能是诱导气道高反应性的重要因素,而且主动治疗慢性鼻窦炎已经显示,对常规治疗仍然反复发作的哮喘病患者是有益的[17]。对合并鼻息肉或鼻窦炎的哮喘病患者,鼻部手术治疗后可减少哮喘的发作次数。
哮喘患者平时要注意什么?
1、支气管哮喘常为过敏原通过内因而发病,通常吸入花粉、烟尘、羽毛、尘螨等;食用鱼、虾、花生、牛奶等;接触油漆、橡皮、染料、化学品等;以及药物如磺胺药、青霉素等,均有可能成为过敏原。因此应注意诱发哮喘的因素,除去过敏原。此外,还应预防上呼吸道感染,避免疲劳过度,淋雨受凉或精神方面的刺激,以防止哮喘发作。
2、注意室内空气质量。加拿大一项调查表明,室内空气质量问题有21%是微生物污染造成的,主要包括细菌、真菌、花粉、病毒等,可能会引起过敏及哮喘等呼吸系统疾病。再次,各类家电加重了室内PM2.5污染。北京市疾病预防控制中心检测数据显示,在室内吸烟可使PM2.5数值翻12倍。如果有烹调等其他人为活动,还会使PM2.5浓度大增。
3、饮食宜给予营养丰富、易消化的流质或软食,宜多饮开水。平时应注意勿食刺激性食物和冷饮,并尽量避免巧克力等过甜食品,以免诱发哮喘。
哮喘的治疗方法有很多,无论是什么样的情况,都要清楚自己的病情,然后采取针对性的方法进行医治,这样才可能获得最佳的治疗效果。
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